Visão geral do aborto incompleto

Visão geral do aborto incompletoO que significa se você tem um aborto incompleto, quais são os sintomas e quais são os diferentes tratamentos que podem ser usados ​​para gerenciar essa condição? O que você precisa saber ao tomar sua decisão sobre essas abordagens?

Definição de aborto incompleto

Um aborto espontâneo é rotulado como “incompleto” se o sangramento começou e o colo do útero está dilatado, mas o tecido da gravidez ainda permanece no útero.

Na maioria das vezes, um aborto espontâneo “incompleto” no momento do diagnóstico continuará sem intervenção adicional. Mas, às vezes, o corpo tem problemas para passar o tecido da gravidez, e o aborto permanece incompleto até que a mulher procure tratamento.

Um diagnóstico incompleto do aborto não é o mesmo que um aborto esquecido – uma gravidez inviável na qual o bebê não está mais se desenvolvendo, mas o colo do útero permanece fechado e não ocorre sangramento.

Sintomas do aborto incompleto

Os principais sintomas do aborto incompleto são sangramentos e cólicas. Na maioria dos casos, um aborto incompleto no momento do diagnóstico inicial será concluído sem intervenção caso a mulher deseje evitar uma cirurgia como um D&C para remover os produtos da concepção.

Às vezes, no entanto, o tecido permanece no útero sem que o corpo passe naturalmente, e é indicada uma abordagem cirúrgica ou médica.

Opções de tratamento

O tratamento para mulheres que sofrem um aborto incompleto envolve uma das três abordagens a seguir:

  • Um procedimento cirúrgico chamado dilatação e curetagem (D&C)
  • Tratamento médico com Cytotec (misoprostol)
  • Espera vigilante – o que significa esperar para ver se o corpo passa naturalmente pelos produtos da concepção

Qual abordagem é a melhor?

A pesquisa mostra que esses três métodos têm taxas de eficácia semelhantes para um aborto incompleto no primeiro trimestre; portanto, a preferência de uma mulher é fortemente considerada, juntamente com uma discussão cuidadosa e cuidadosa com seu médico.

Gestão vigilante e expectante

Com espera vigilante, uma mulher é cuidadosamente monitorada como paciente ambulatorial. Muitas vezes, o corpo passa naturalmente pelos produtos da concepção sem problemas. Esta é a abordagem menos invasiva e também tem uma vantagem de custo para aqueles que estão preocupados.

Para aqueles que escolhem a gerência expectante, há um risco maior de aborto incompleto e, portanto, um risco maior de precisar de um D&C não planejado a tempo.

Há também um risco aumentado de sangramento excessivo e isso pode ser perigoso se pesado e persistente. Quando o sangramento é excessivo, é indicado um D&C. Às vezes, se o sangramento não puder ser rapidamente controlado com cirurgia, pode ser necessária uma transfusão de sangue. 

Cirurgia D&C por um aborto incompleto

Um D&C pode ser escolhido devido aos desejos de uma mulher ou para evitar ou parar um sangramento intenso.

Com um D&C, um obstetra / ginecologista (OB-GYN) usa pequenos instrumentos ou medicamentos para abrir o colo do útero e acessar o útero. Isso é feito com mais frequência sob anestesia geral.

Uma vez dentro do útero, o médico usa uma cureta para raspar as laterais do útero e reunir produtos retidos da concepção. Curetas podem ser afiadas ou usar sucção.

Embora a D&C seja, na maior parte, um procedimento seguro, existem riscos potenciais envolvidos (como em qualquer tipo de cirurgia).

Aqui estão algumas possíveis complicações da D&C:

  • Sangramento
  • Complicações da anestesia
  • Dano cervical
  • Evacuação incompleta dos produtos da concepção
  • Perfuração do útero
  • Infecção
  • Tecido cicatricial ou aderências na parede uterina, que podem resultar em uma condição rara chamada síndrome de Asherman. A síndrome de Asherman, por sua vez, às vezes pode resultar em abortos recorrentes, infertilidade ou nascimentos prematuros (mas, novamente, isso é raro).

As mulheres que continuarem a sangrar dias após a D&C ou perceberem a alta devem notificar seu médico imediatamente. Outros sinais preocupantes após a D&C incluem dor e cãibras persistentes.

Cytotec para um aborto incompleto

Em termos de tratamento médico, Cytotec (misoprostol) é um medicamento que pode ser administrado a mulheres por via vaginal, oral, oral ou facial.

O Cytotec foi projetado primeiro para tratar úlceras, mas agora é usado com bastante frequência para gerenciar condições obstétricas. Os efeitos colaterais podem incluir dor, náusea e vômito e diarréia.

No geral, a taxa de sucesso da Cytotec é de 80 a 99% das gestações com idade gestacional de 13 semanas ou menos. Para algumas mulheres, o tratamento não será eficaz e será necessário um D&C.

No geral, o gerenciamento médico tem a vantagem de ter um risco menor de causar aderências uterinas, mas um risco ligeiramente aumentado de perda de sangue.

Algumas mulheres preferem essa opção, como uma espécie de escolha intermediária. Não é tão invasivo quanto a cirurgia, mas as mulheres sentem que estão fazendo algo para acelerar o processo.

Lidar

Além de problemas com o gerenciamento médico de um aborto incompleto, esse pode ser um momento emocionalmente devastador. Perder um bebê para abortar é uma grande perda, e as pessoas passam pelos estágios do luto como em qualquer outra perda.

Se você estiver enfrentando o sofrimento de um aborto espontâneo com um parceiro, certifique-se de incluí-lo em sua tomada de decisão.

Pesquisas mostram que homens e mulheres sofrem após um aborto, mas podem expressar esse sofrimento de maneiras diferentes. Isso pode levar ao atrito em um momento já difícil. Deixe que este seja um momento para você se aproximar e não se separar.

Uma palavra de Gravideis

Se você ou um ente querido estiver sofrendo um aborto incompleto, discuta suas opções de gerenciamento com cuidado com seu médico e expresse seus desejos e preocupações.

É importante que você se sinta apoiado na sua escolha de tratamento. A menos que você tenha um motivo claro para escolher uma opção de tratamento em detrimento de outra, a melhor opção é o tratamento que lhe parecer mais aceitável pessoalmente.

Geralmente, uma decisão não precisa ser tomada imediatamente. Reserve um tempo para aprender sobre o aborto incompleto e verifique se todas as suas perguntas foram respondidas.

 

 

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